Le système de santé au Royaume-Uni et quelles options pour les français expatriés ?
En partenariat avec ExpatAssure
Le système de santé anglais s’appelle le National health service (NHS). Comme dans tout pays occidental qui se respecte, les soins délivrés sont de bonne qualité et le système d’urgence est efficace. Toutefois le NHS est engorgé, tout particulièrement à Londres (beaucoup de patients, pas assez de médecins) et subit une pression financière assez forte. Les temps d’attente pour voir un médecin généraliste ou spécialiste peuvent être longs. De nombreux expatriés français déchantent du système de santé anglais, au point d’envisager une couverture additionnelle leur permettant une prise en charge médicale un peu plus « à la française ». Expat Assure, courtier en assurances pour expatriés basé à Londres, nous donne un aperçu du fonctionnement du système de santé anglais ainsi que les différentes options de couverture médicale s’offrant à vous.
Le NHS
Si vous avez le statut de résident en Angleterre, vous avez droit au NHS au même titre que les nationaux. Le NHS vous donne accès gratuitement au réseau public de soins. Il existe des exceptions : les soins optiques et dentaires ne sont pas pris en charge et une participation forfaitaire fixe de 8,20 livres sterling (tarif 2015/2016) est demandée pour les médicaments prescrits.
Pour bénéficier du NHS, la première chose à faire est de vous enregistrer dans un centre médical public situé dans la zone de votre lieu de résidence.
La gratuité des soins est le gros point fort du NHS. Toutefois, il y a certains points faibles :
- On n’a pas la possibilité de consulter le médecin généraliste ou spécialiste de son choix.
- Les rendez-vous avec les médecins généralistes sont limités à 10 minutes.
- Les périodes d’attente pour avoir un rendez-vous avec un médecin (surtout les spécialistes) peuvent être longues. Par exemple un rendez-vous avec un kiné peut prendre 4 à 6 mois.
- Il est nécessaire d’être référé par le généraliste pour consulter tout spécialiste même le gynécologue et le pédiatre.
- Les séjours en hôpitaux publics se déroulent dans des chambres communes, ce qui se traduit par un manque d’intimité après une opération ou un accouchement, sauf si vous payez un supplément pour une chambre individuelle. Cependant, souvent, il n’y a pas de chambres individuelles disponibles.
Le secteur de la santé privée est très développé au Royaume-Uni et de nombreux anglais y ont recours pour compléter la couverture médicale du NHS. Il existe aussi la possibilité de se tourner vers une couverture médicale internationale.
Les assurances santé privées anglaises
Le gros point fort des assurances privées anglaises est de pouvoir consulter un médecin spécialiste privé et d’éviter ainsi les périodes d’attentes du NHS. Toutefois, les assurances santé anglaises ont leurs limites : de nombreuses assurances ne prennent pas en charge les médicaments et le suivi des maladies chroniques. Par ailleurs, la prise en charge de la maternité, de l’optique et du dentaire est optionnelle. La majorité des assurances exige d’être référé par son médecin généraliste public avant d’obtenir un rendez-vous avec un spécialiste privé. De plus, vous pouvez consulter uniquement les médecins spécialistes affiliés au réseau de votre compagnie d’assurance. Par conséquent, certains spécialistes non-britanniques exerçant à Londres (comme par exemple certains médecins français) ne sont pas agréés pour remboursements par les assurances médicales anglaises.
De nombreux Français à Londres préfèrent avoir la possibilité de se faire soigner par des médecins français ou en France et pour cela, deux solutions sont possibles : choisir une assurance santé internationale ou souscrire à la Caisse des Français de l’étranger.
Les assurances santé internationales
Avec une assurance santé internationale, contrairement à une assurance anglaise, vous pouvez vous faire soigner en dehors de l’Angleterre dont la France. Vous pouvez également consulter des médecins généralistes privés ou spécialistes sans avoir à passer par la case NHS et inclure la maternité, le dentaire, l’optique, la pharmacie et le suivi des maladies chroniques.
La Caisse des Français de l’étranger
La Caisse des Français de l’étranger (CFE) propose des prestations calquée sur celle de la Sécurité sociale en France. Les taux de remboursement de la CFE sont également alignés sur ceux de la Sécurité sociale. Or dans certains pays comme l’Angleterre où la médecine privée coûte cher, les remboursements de la CFE ne sont pas suffisants. Il est donc indispensable, surtout si vous vivez à Londres, de souscrire à une assurance complémentaire à la CFE, afin d’être mieux remboursé. Pour un ordre d’idée, la CFE rembourse une consultation de spécialiste à 16,10 euros alors qu’à Londres, le coût d’une consultation avec un spécialiste privé varie en général entre 80 et 300 livres.
Attention, la CFE applique des pénalités si vous y souscrivez plus de trois mois après votre départ de France. Si vous décidez de souscrire à la CFE, il vaut donc mieux vous en occuper en amont de votre installation en Angleterre.
Important à noter également : en raison du coût de la santé au Royaume-Uni, les assurances santé complémentaires à la CFE sont beaucoup plus chères que les mutuelles en France. Bien que la CFE et les assurances complémentaires appliquent des tarifs réduits pour les familles, une personne seule préfèrera probablement se tourner vers une assurance santé internationale.
Assurance locale anglaise, assurance internationale, CFE plus complémentaire : lorsque l’on creuse un peu, on se rend compte qu’il existe de nombreuses manières de couvrir sa santé en Angleterre. Expat Assure peut vous aidez à déterminer la couverture médicale la plus adaptée à votre cas. N’hésitez pas nous contacter, nous nous ferons un plaisir de répondre à vos questions. Expat Assure peut également vous donner des conseils concernant la prévoyance (assurances décès et assurances garantie de revenu).
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